Проф. И. А. Шугайлов: “Потенциал лазерных технологий недооценен”
Без преувеличения, развитие лазерных технологий в стоматологии идет стремительными темпами. Совершенствуются сами лазеры, появляются новые методики и протоколы малоинвазивных высокоэффективных вмешательств. Наконец, падаеют цены на это совсем недешевое оборудование.
Однако, сказать, что лазерные установки получили широкое распространение в кабинетах российских стоматологов было бы изрядным преувеличением.
Что необходимо сделать для того, чтобы лазер занял свое место в пречне стоматологического оборудования? Что надо изменить для того, чтобы весь потенциал, заложенный в эту многобещающую инновационную технологию, был полностью реализован? Какие назрели изменения в системе образования в связи с постоянным появлением новых технологий в стоматологии?
Об этом и многом другом рассказывает д. м. н. президент Российской Лазерной Ассоциации профессор Игорь Александрович Шугайлов.
Каково на Ваш взгляд нынешнее состояние стоматологии с точки зрения использования высоких технологий? И есть ли место лазеру в этом ряду?
В медицине и, в частности, в стоматологии технологический прорыв в последние несколько лет прослеживается буквально по всем направлениям. Это и применение уникальных систем в рентгенодиагностике – появились дентальные компьютерные томографы, которые позволяют даже в небольших клиниках иметь новые возможности планирования стоматологических операций. Это и появление уникальных возможностей в эндодонтии, которые заставляют пересматривать подходы к последующему лечению. Это, конечно же, лазерные технологии, которые применяются практически во всех областях новейших технологических разработок.
Можно бесконечно говорить о клиническом применении лазера для препарирования мягких и твердых тканей, эндодонтического лечения, его использовании при проведении сложнейших операций – я имею в виду, не технологически сложных, а парадонтологчески и имплантологически, связанных с лечением пациентов, имеющих соматическую патологию. Cуществует много противопоказаний для современных методов лечения, в том числе и костной пластики, связанных с наличием соматических патологий, при которых резистентность тканей нарушена, очень плохо и вяло идет регенерация, а после операций мы вынуждены назначать антибиотики и антибактериальную терапию, что резко еще более ухудшает состояние и регенерацию тканей и общее соматическое состояние пациента. Все это сильно ограничивает широкое применение подобного рода пародонтологических и имплантологических операций у лиц, имеющих сопутствующую патологию.
Все мы прекрасно понимаем, что и пародонтология, и имплантология в первую очередь касаются людей в возрасте с пошатнувшимся здоровьем. Использование лазера – это путь применения щадящего препарирования и послеоперационного ведения, который позволяет, с одной стороны, уменьшить послеоперационную травму и селективно работать на измененных тканях, оставляя здоровые, и облегчить послеоперационных период с другой. Уже сейчас мы можем говорить, что даже после самых сложных и объемных операций мы можем вести послеоперационных больных без каких-либо антисептиков и антибиотиков – с помощью поддержки лазеров как таковых и новейших лазерных технологий, таких, например, как фотодинамическая терапия.
Думаю, что перспективы применения лазеров в стоматологии и челюстно-лицевой хирургии очень большие. Я уже не говорю о детской стоматологии, где, например, раскрывать и герметизировать фиссуры нужно только лазером – не больно, не страшно, без неприятных ощущений. Постепенно у детей сотрется панический ужас перед стоматологом, который передается буквально генетически: нужно просто доказать ребенку, что это не страшно, и тогда он не станет стоматологическим инвалидом в 20-30 лет.